耳朵里有水可能是外耳道进水、外耳道湿疹、中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等原因引起的。耳朵里有水通常表现为耳道潮湿、瘙痒、疼痛、听力下降等症状,建议及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。
外耳道进水是耳朵里有水的常见原因,多由游泳、洗头、洗澡时水进入耳道导致。耳道进水后可能出现耳闷、听力暂时下降,部分人会有轻微疼痛感。处理方式可将头部偏向进水侧单脚跳跃,或用干净棉签轻轻吸干外耳道口水分,避免用力掏挖以防损伤耳道皮肤或鼓膜。
外耳道湿疹可能因过敏、局部刺激等因素引起,表现为耳道皮肤红肿、渗出液体,患者自觉耳道潮湿伴剧烈瘙痒。治疗需保持耳道干燥清洁,避免抓挠,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏、硼酸冰片滴耳液等药物控制炎症反应。
中耳炎多继发于上呼吸道感染,炎症导致中耳腔积液时会产生耳内积水感,伴随耳痛、耳鸣、发热等症状。急性期需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物抗感染治疗,若积液持续存在可能需鼓膜穿刺引流。
外耳道炎常因细菌或真菌感染引发,耳道皮肤充血肿胀时可分泌浆液性或脓性液体,伴有明显疼痛和灼热感。治疗需彻底清洁耳道,局部使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、曲安奈德益康唑乳膏等药物,严重者需口服抗生素。
耵聍腺分泌过多或排出受阻时,耵聍积聚可能吸收水分膨胀,形成油性栓塞物阻塞耳道,产生闷堵感和听力减退。建议由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除,避免自行掏挖导致外耳道损伤或鼓膜穿孔。
日常应注意避免频繁掏耳,游泳洗澡时可使用耳塞防护,保持耳道干燥。出现耳道流液、持续疼痛或听力下降时须及时就诊,避免用力擤鼻以防病原体通过咽鼓管进入中耳。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,过敏体质者需远离已知过敏原。