眼睛一单一双可能与遗传因素、上睑提肌发育异常、外伤、眼部手术或神经肌肉疾病等原因有关，可通过观察随访、物理治疗、手术治疗等方式干预。若伴随视力下降或眼部不适，建议及时就医评估。
部分人群因家族遗传导致双侧眼睑结构不对称，表现为单侧重睑、单侧内眦赘皮等特征。此类情况多从幼年显现，通常不伴随功能障碍，无须特殊处理。若影响外观，成年后可考虑双眼皮成形术等美容矫正。
单侧上睑提肌肌力不足可能导致眼睑下垂，表现为眼睛大小不对称。轻度可通过提肌训练改善，重度需行上睑提肌缩短术。该症状可能与先天性眼睑发育不良有关，需通过肌电图等检查明确诊断。
眼部外伤可能导致提上睑肌损伤或瘢痕粘连，既往双眼皮手术、眼睑整形术也可能因恢复差异造成不对称。急性期可通过热敷促进消肿，陈旧性损伤需手术松解粘连或修复肌肉功能。
重症肌无力、动眼神经麻痹等疾病可引起单侧眼睑下垂，常伴随复视、眼球运动障碍。需通过新斯的明试验、头颅影像学检查确诊，可使用溴吡斯的明片改善症状，严重者需胸腺切除术治疗原发病。
睡眠姿势压迫、眼部水肿或疲劳可能导致暂时性双眼不对称。可通过调整睡姿、冷敷缓解，避免揉眼。若持续超过两周不缓解，需排查病理性因素。
日常应注意避免单侧揉眼或过度用眼，睡眠时保持平卧位减少压迫。若突然出现眼睑下垂伴随头痛、呕吐，需警惕颅内病变，应立即就诊。定期眼科检查有助于早期发现潜在疾病，不建议自行使用眼贴或美容仪器强行调整。
