近视又散光通常可以通过光学矫正或手术矫正改善视力。矫正方式主要有佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行角膜屈光手术、实施晶体植入手术、采用视觉训练等。建议根据个人眼部条件及医生评估选择合适方案。
框架眼镜是最常见的矫正方式，通过凹透镜矫正近视，柱镜矫正散光。镜片需根据验光结果定制，能同时解决两种屈光问题。高度数患者可选择高折射率镜片减轻重量，但可能出现边缘畸变或视物变形。建议每1-2年复查调整度数，避免过度矫正导致视疲劳。
硬性透气性角膜接触镜（RGP）可有效矫正不规则散光，软性散光隐形眼镜适合低中度散光。夜间佩戴的角膜塑形镜能暂时性降低近视度数，但需严格遵循清洁流程。长期佩戴可能引发干眼症或角膜缺氧，需配合人工泪液使用并定期检查角膜状态。
全飞秒激光手术（SMILE）可矫正1000度以内近视和500度以内散光，保留角膜生物力学稳定性。个性化准分子激光手术（TPRK）能根据角膜地形图定制切削方案。术后可能出现短暂眩光或干眼，需避免揉眼并遵医嘱使用抗生素滴眼液。
ICL晶体植入术适用于超高度近视（1800度内）合并散光患者，不切削角膜组织。散光矫正型人工晶体（ToricIOL）可在白内障手术时同步矫正散光。术后需监测眼压及拱高，存在极低概率发生白内障提前或角膜内皮细胞减少风险。
针对调节功能异常的复合型屈光不正，可通过聚散球训练、反转拍练习改善双眼协调性。数码视觉训练系统能强化大脑对模糊像的处理能力。需配合光学矫正进行，对器质性病变引起的散光效果有限，建议每周3-5次持续训练。
日常需保持30厘米以上阅读距离，每用眼40分钟远眺5分钟。增加蛋黄、蓝莓等富含叶黄素的食物摄入，避免在摇晃环境中用眼。高度近视者应避免剧烈对抗性运动，每半年检查眼底排除视网膜病变风险。出现突发性视力下降或闪光感应立即就医。
