耳后根长疙瘩一按就疼可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿或毛囊炎等疾病的表现。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理。
耳后淋巴结炎多由细菌或病毒感染引起,常见于上呼吸道感染、中耳炎等邻近部位炎症。表现为耳后单侧或双侧黄豆至蚕豆大小的硬结,按压疼痛明显,可能伴随发热、乏力等症状。治疗需针对原发病,细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,病毒感染则需配合抗病毒药物如利巴韦林颗粒。局部可热敷缓解症状。
皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂积聚形成,好发于耳后、头皮等皮脂腺丰富区域。初期为无痛小疙瘩,继发感染时会出现红肿热痛,可能破溃流脓。未感染时可观察,感染期需医生评估后行囊肿切除术,或使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用药控制炎症。日常需保持局部清洁,避免抓挠。
金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊可引起耳后红色丘疹或脓疱,伴触痛感。多与局部清洁不足、出汗过多或刮擦损伤有关。轻症可用碘伏消毒后涂抹复方多粘菌素B软膏,严重者需口服克拉霉素胶囊。注意避免挤压病灶,选择宽松衣物减少摩擦,糖尿病患者需严格控制血糖。
耳后皮肤毛囊皮脂腺单位炎症可能形成炎性痤疮,表现为红色疼痛性丘疹。与激素水平变化、油脂分泌旺盛有关。可局部涂抹过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶,顽固病例需医生开具多西环素肠溶胶囊。保持规律作息,减少高糖高脂饮食摄入。
耳后皮下脂肪组织异常增生可能形成柔软包块,通常无痛,但体积较大或压迫神经时可能出现压痛。生长缓慢的较小脂肪瘤无须处理,若影响外观或快速增大需手术切除。术后需定期复查,避免局部反复刺激。
日常应注意耳后区域清洁,避免使用刺激性洗护产品。出现疙瘩时禁止自行挑破或挤压,观察是否伴随发热、头痛等其他症状。饮食宜清淡,保证充足维生素摄入增强免疫力。若疙瘩持续增大、疼痛加重或伴随全身症状,须立即至普外科或皮肤科就诊,必要时进行超声检查或病理活检明确性质。