下眼睑突然肿了一个包可能是麦粒肿或霰粒肿,通常与细菌感染、睑板腺堵塞等因素有关。主要有睑板腺炎、过敏反应、蚊虫叮咬、外伤、皮脂腺囊肿等原因。建议及时就医明确诊断。
睑板腺炎俗称麦粒肿,多由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为眼睑局部红肿热痛,可能伴随黄色脓点形成。早期可热敷促进炎症消退,若形成脓肿需眼科医生切开排脓。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。避免挤压病灶以防感染扩散。
接触花粉、化妆品等过敏原可能导致眼睑血管神经性水肿。表现为突发性无痛性肿胀,可能伴瘙痒或结膜充血。需立即脱离过敏原,冷敷缓解症状。医生可能建议使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗过敏药物。严重者可短期口服氯雷他定片。
蚊虫毒液注入眼睑软组织会引起局部免疫反应。特征为叮咬处出现红色丘疹伴明显瘙痒,可能见针尖样咬痕。可用肥皂水清洗后冷敷,避免抓挠。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,继发感染需使用莫匹罗星软膏。外出时做好防蚊措施。
眼睑碰撞或揉眼过度可能导致软组织挫伤。表现为局限性肿胀伴皮下淤血,按压有疼痛感。伤后48小时内冷敷减轻水肿,后期热敷促进吸收。若出现视力模糊需排查眼球损伤。可遵医嘱使用云南白药气雾剂等活血化瘀药物。
睑板腺分泌物潴留可能形成无痛性囊性肿物。触诊可及边界清楚的圆形包块,继发感染时出现红肿。小囊肿无须处理,较大囊肿需手术摘除。合并感染时需先控制炎症,常用药物包括头孢克洛胶囊、阿奇霉素分散片等口服抗生素。
日常应注意保持眼部清洁,避免用不洁手部揉眼。化妆人群需彻底卸妆,定期更换眼部化妆品。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入。出现眼睑肿胀持续不缓解、视力下降、发热等症状时,应立即前往眼科就诊。夜间睡眠时可适当垫高枕头减轻晨起眼睑水肿。