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先天性白内障的并发症

发布时间: 2026-01-17 09:01:30

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先天性白内障可能引发弱视、斜视、眼球震颤、青光眼、视网膜脱离等并发症。先天性白内障是出生时或出生后早期出现的晶状体混浊,可能与遗传因素、孕期感染、代谢异常等有关,需通过手术联合光学矫正治疗。

1、弱视

先天性白内障导致光线无法正常刺激视网膜发育,可能引发形觉剥夺性弱视。患儿表现为视力低下、立体视功能缺失,通过遮盖疗法、红光刺激、精细目力训练等方式干预。若3岁前未及时治疗,弱视可能不可逆。

2、斜视

晶状体混浊干扰双眼融合功能,可能继发共同性内斜视或外斜视。患儿出现眼位偏斜、复视等症状,需通过三棱镜矫正、双眼视功能训练改善,严重者需行斜视矫正术。

3、眼球震颤

先天性白内障造成的视觉传入障碍可能诱发钟摆型或跳动型眼球震颤。表现为不自主眼球摆动,可能伴随代偿性头位,可通过佩戴棱镜、手术减弱眼外肌张力缓解症状。

4、青光眼

部分先天性白内障合并眼前节发育异常,可能继发婴幼儿型青光眼。表现为畏光流泪、角膜混浊、眼压升高,需使用布林佐胺滴眼液控制眼压,必要时行小梁切开术。

5、视网膜脱离

长期未治疗的致密白内障可能引发玻璃体牵拉,导致孔源性视网膜脱离。患者突然出现闪光感、视野缺损,需通过巩膜扣带术或玻璃体切割手术复位视网膜。

先天性白内障患儿术后需定期复查视力、眼压及眼底,坚持佩戴矫正眼镜或接触镜。家长应避免强光直射患儿眼睛,提供富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等,鼓励进行串珠、拼图等精细视觉训练。若发现患儿畏光、揉眼等异常行为应及时就诊。

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