早产儿房间隔缺损一般在出生后3-6个月可自愈，具体时间与缺损大小、早产程度及并发症有关。房间隔缺损是心脏左右心房之间的间隔发育不全形成的异常通道，早产儿因心脏发育不成熟更易出现小缺损。
缺损直径小于5毫米的早产儿房间隔缺损自愈概率较高，多数在3个月内随着心脏发育逐渐闭合。这类缺损对血流动力学影响较小，早产儿可能仅表现为轻度喂养困难或呼吸稍快，超声心动图检查显示分流速度较低。临床观察期间需定期复查心脏超声，监测缺损变化情况，同时加强营养支持促进生长发育。
缺损直径5-8毫米的早产儿房间隔缺损可能需要4-6个月才能自愈，部分患儿需延长至1岁。此类缺损可能导致体循环血流量减少，早产儿易出现体重增长缓慢、多汗、呼吸急促等症状。需要每1-2个月进行心脏超声评估，若合并肺动脉高压或反复呼吸道感染，需考虑提前医疗干预。喂养时应采用少量多次方式，避免过度劳累。
房间隔缺损未自愈的早产儿需在医生指导下进行治疗。缺损超过8毫米或伴有明显症状时，可能需在1-3岁进行介入封堵术或外科修补手术。术后需定期随访心脏功能，避免剧烈运动。日常护理中应注意预防呼吸道感染，保证充足热量摄入，按计划接种疫苗。
