高尿酸患者需严格控制高嘌呤食物摄入,优先选择低嘌呤饮食,主要注意避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,适量增加蔬菜水果、低脂乳制品摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上。
动物内脏如猪肝、鸭肠嘌呤含量超过300毫克/100克,易诱发尿酸升高。带鱼、沙丁鱼等海鲜及浓肉汤、火锅汤底也属于极高嘌呤食物,需严格限制。急性痛风发作期应完全禁食此类食物,缓解期每周摄入不超过100克。
含糖碳酸饮料、果汁中的果糖会抑制肾脏排泄尿酸。每日添加糖摄入应控制在25克以下,可用淡茶水、柠檬水替代。蜂蜜、枫糖浆等天然甜味剂也需适量,单次食用不超过10克。
脱脂牛奶、无糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,可促进尿酸排泄。每日建议饮用300-500毫升,优先选择低脂或无乳糖产品。乳制品中的钙质还能预防痛风合并骨质疏松。
鸡蛋、豆腐嘌呤含量低于50毫克/100克,是优质蛋白来源。禽肉去皮后嘌呤中等,每日可食用50-75克。烹饪时采用水煮、清蒸方式,避免油炸或烧烤产生有害物质。
油菜、黄瓜等蔬菜代谢后产生碱性物质,有助于尿酸溶解。樱桃含花青素可抑制尿酸生成,每日可食用15-20颗。苏打水适量饮用能碱化尿液,但高血压患者需控制钠摄入。
高尿酸患者除饮食控制外,需保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。避免剧烈运动诱发关节损伤,运动前后及时补充水分。定期监测血尿酸水平,若持续超过420μmol/L需就医评估。注意保暖避免关节受凉,限制酒精摄入尤其啤酒每日不超过250毫升。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病,遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。