慢性咽喉炎可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理及手术治疗等方式改善,通常由感染、用嗓过度、胃食管反流、过敏反应及环境刺激等因素引起。需根据病因针对性干预,多数患者经规范治疗可有效控制症状。
减少辛辣刺激食物摄入,避免吸烟饮酒。保持每日饮水1500-2000毫升,室内湿度维持在50%-60%。用嗓过度者需进行发声训练,胃食管反流患者应睡前3小时禁食。过敏体质者需远离粉尘、花粉等过敏原。
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。过敏性咽喉炎推荐氯雷他定片联合布地奈德鼻喷雾剂。反流性咽喉炎需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。慢性充血者可短期使用地塞米松含片,配合西瓜霜清咽含片缓解症状。
超声雾化吸入生理盐水加糜蛋白酶可稀释分泌物。低温等离子消融适用于淋巴滤泡增生者,红光治疗能促进黏膜修复。咽喉部按摩配合发声训练可改善肌肉紧张,但需专业人员操作。
肺肾阴虚型可用养阴清肺丸,痰瘀互结型适用金嗓利咽丸。穴位贴敷选取天突、廉泉等穴位,针灸治疗以手太阴肺经为主。代茶饮可用麦冬、胖大海、金银花各3克沸水冲泡。
对药物治疗无效的舌根淋巴滤泡增生,可考虑喉镜下射频消融。声带息肉或囊肿需行支撑喉镜下切除术。严重喉狭窄可能需气管切开,但此类情况较为罕见。
慢性咽喉炎患者需保持规律作息,冬季佩戴口罩防寒,空调房内使用加湿器。建议每月进行喉镜检查监测病情变化,避免自行长期使用含片。合并鼻窦炎或胃炎等原发病时应同步治疗,反复发作超过3个月需排查免疫系统疾病。日常可练习腹式呼吸减少咽喉负担,用嗓工作者建议定期进行嗓音评估。