2岁宝宝佝偻病可通过补充维生素D、增加钙摄入、适度晒太阳、药物治疗及定期复查等方式治疗。佝偻病通常由维生素D缺乏、钙磷代谢异常、遗传因素、早产或低出生体重、长期母乳喂养未补充维生素D等原因引起。
维生素D缺乏是佝偻病的核心病因,建议每日补充维生素D滴剂如维生素D3滴剂,剂量需遵医嘱。同时可通过强化维生素D的配方奶或食品辅助补充。家长需定期监测血钙和血磷水平,避免补充过量导致高钙血症。
每日保证足够钙质摄入,可选择含钙丰富的食物如奶酪、酸奶、豆腐等。对于严重缺钙患儿,医生可能建议短期使用碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液。避免与高纤维食物同食影响钙吸收。
阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素D,建议每日在树荫下活动30分钟,避免强光直射。冬季或高纬度地区可适当延长户外时间。家长需注意防晒,选择上午10点前或下午4点后的温和时段。
对于中重度病例,医生可能开具维生素D2软胶囊或胆维丁乳等药物。若合并明显骨骼畸形,可能需配合使用磷酸盐合剂如磷酸钠口服溶液。所有药物使用必须严格遵循医嘱,家长不可自行调整剂量。
治疗期间每3个月需复查血清25-羟维生素D、血钙磷及碱性磷酸酶水平。通过X线监测骨骼修复情况,严重下肢畸形可能需支具矫正。建议建立生长发育档案,持续跟踪至青春期。
家长需注意保持宝宝饮食均衡,除奶制品外适当添加蛋黄、深海鱼等富含维生素D的食物。鼓励每日户外活动,避免久坐。定期测量身高体重,观察囟门闭合情况。若出现多汗、夜惊、方颅等表现应及时复诊。治疗期间避免使用影响维生素D代谢的药物,如某些抗癫痫药物。