足跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等原因引起，通常表现为局部压痛、晨起疼痛加重、活动受限等症状。
足底筋膜炎可能与长期站立、过度运动、足弓异常等因素有关，通常表现为足跟内侧刺痛，晨起第一步疼痛明显。可通过超声波治疗、足弓支撑垫、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状。急性期建议冰敷并减少负重活动。
跟骨骨刺可能与慢性劳损、钙盐沉积、肥胖等因素有关，通常表现为行走时针刺样疼痛。X线检查可见骨性突起。可使用对乙酰氨基酚片、局部封闭注射治疗，严重者需手术切除骨赘。选择软底鞋并控制体重有助于缓解症状。
跟腱炎可能与运动损伤、突然增加训练量、穿不合适的鞋子等因素有关，通常表现为跟腱部位肿胀发热。建议使用塞来昔布胶囊配合跟腱拉伸训练，急性期可采用体外冲击波治疗。避免爬山、跳跃等加重跟腱负荷的活动。
跟骨后滑囊炎可能与机械摩擦、类风湿关节炎等因素有关，通常表现为跟骨后方红肿压痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合穿戴开放式后跟的鞋子。反复发作需排除痛风性关节炎等代谢性疾病。
跟骨应力性骨折可能与骨质疏松、军事训练、过度运动等因素有关，通常表现为渐进性加重的踩踏痛。核磁共振可明确诊断。需严格制动6-8周，补充碳酸钙D3片促进愈合，恢复期逐步进行康复训练。
建议选择缓冲性能好的运动鞋，每日用温水泡脚促进血液循环，避免赤足行走。体重超标者需控制BMI在正常范围，运动前后做好足部拉伸。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间静息痛，应及时进行X线、超声等检查排除肿瘤或感染性疾病。糖尿病患者出现足跟疼痛需优先排查神经病变或血管病变。
