牙齿痛而且松动可通过牙周基础治疗、根管治疗、松动牙固定术、拔牙及种植修复、药物治疗等方式改善。牙齿松动伴疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外伤、龋齿、颌骨囊肿等原因引起。
适用于牙周炎导致的牙齿松动。通过超声波洁治清除龈上牙石，配合龈下刮治去除牙周袋内菌斑。治疗后需配合使用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑含漱液控制感染，日常使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。
针对根尖周炎或严重龋齿引起的牙痛松动。清除坏死牙髓后采用氢氧化钙糊剂填充根管，必要时联合使用阿莫西林克拉维酸钾片控制急性感染。治疗后可选择全冠修复保护患牙。
对Ⅱ度以内松动的外伤牙可采用树脂夹板或纤维带固定。固定期间避免咀嚼硬物，配合服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，使用氯己定含漱液预防感染。
Ⅲ度松动无法保留的患牙需拔除，骨量充足者可同期植入种植体。术后使用头孢克洛分散片预防感染，愈合后选择二氧化锆全瓷冠修复缺失牙。
急性期可短期使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，联合奥硝唑胶囊抗厌氧菌感染。颌骨囊肿导致的松动需手术切除后口服头孢呋辛酯片预防继发感染。
日常应选用软毛牙刷及含氟牙膏轻柔刷牙，避免横向用力刷牙。限制碳酸饮料及高糖食物摄入，每半年接受专业口腔检查。夜间磨牙者需佩戴咬合垫。出现自发性剧痛或牙龈溢脓时须立即就医，不可自行长期服用止痛药掩盖症状。对于糖尿病等系统性疾病患者，需严格控制血糖以降低牙周感染风险。
