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真菌感染口腔什么症状

发布时间: 2026-01-18 08:00:00

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真菌感染口腔主要表现为口腔黏膜白斑、灼痛感、味觉异常等症状,常见于念珠菌感染引起的口腔念珠菌病。口腔真菌感染可能由免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素引起,通常需要抗真菌药物治疗。

1、口腔黏膜白斑

口腔黏膜出现白色凝乳状斑块是典型表现,斑块可分布于舌面、颊黏膜或上腭,用力擦拭后可能露出充血创面。这种情况多见于婴幼儿鹅口疮或成人免疫抑制患者,需与口腔扁平苔藓鉴别。临床常用制霉菌素混悬液局部涂抹,或使用氟康唑胶囊口服治疗。

2、灼痛与干燥

患者常主诉口腔烧灼样疼痛,尤其在进食刺激性食物时加重,可能伴随口干症状。这种不适感与真菌刺激黏膜神经末梢有关,常见于佩戴义齿的老年人。治疗需配合碳酸氢钠溶液漱口,严重者可短期使用克霉唑口腔贴片缓解症状。

3、味觉改变

真菌代谢产物会影响味蕾功能,导致口中有金属味或苦味,部分患者出现食欲减退。这种情况在长期使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者中多发。除抗真菌治疗外,建议使用氯己定含漱液辅助清洁口腔。

4、口角炎

双侧口角皮肤皲裂、发红伴脱屑,俗称"烂嘴角",可能与白色念珠菌和细菌混合感染有关。常见于维生素缺乏或经常舔唇的儿童,治疗需联合酮康唑乳膏外涂和复合维生素B补充。

5、吞咽不适

当感染蔓延至咽部时可能出现吞咽疼痛,需警惕食管念珠菌病的风险。这种情况多见于HIV感染者或肿瘤化疗患者,需通过伊曲康唑口服溶液进行系统性抗真菌治疗,必要时需胃镜确诊。

保持口腔卫生是预防真菌感染的关键,建议每日使用软毛牙刷清洁舌苔,义齿佩戴者需定期消毒。糖尿病患者应严格控制血糖,长期使用抗生素或激素者可在医生指导下预防性使用益生菌。出现持续口腔白斑或疼痛超过一周应及时就诊,避免自行使用含激素类口腔药膏。

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