舌头下面肿了可能由口腔溃疡、舌下腺导管阻塞、舌下腺炎、过敏反应、舌下间隙感染等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行处理加重病情。
口腔溃疡可能导致舌头下方黏膜肿胀，常与维生素缺乏、局部创伤或免疫力下降有关。表现为圆形溃疡面伴周围红肿，进食时疼痛明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液消炎，配合西瓜霜喷剂促进愈合，疼痛严重时可用利多卡因凝胶局部麻醉。日常避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。
舌下腺导管阻塞时唾液淤积可引发舌下区肿胀，多因结石或黏液栓子堵塞所致。典型症状为进食时肿胀加重，可能触及硬结。需通过超声检查确诊，轻度阻塞可热敷促进唾液排出，严重者需手术取出结石。禁用阿托品等抑制唾液分泌药物，可遵医嘱使用甲硝唑片预防感染。
细菌感染引起的舌下腺炎会导致舌头下方红肿热痛，可能伴随发热。常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌。需进行血常规检查，确诊后需静脉注射头孢呋辛钠抗感染，配合布洛芬缓释胶囊退热镇痛。急性期需流质饮食，避免酸性食物刺激腺体分泌。
食物或药物过敏可能引发舌下血管神经性水肿，表现为突发无痛性肿胀，可能伴随皮肤荨麻疹。需立即停用可疑过敏原，紧急情况下可舌下含服氯雷他定片，严重喉头水肿需肌注地塞米松磷酸钠注射液。日常记录饮食日记，避免再次接触过敏原。
牙源性感染扩散至舌下间隙时，会出现舌头下方硬性肿胀伴张口困难。CT检查可见脓腔形成，需穿刺引流脓液并静脉滴注注射用阿莫西林克拉维酸钾。感染控制后需处理病灶牙，如拔除患牙或根管治疗。治疗期间用复方硼砂含漱液保持口腔卫生。
舌头下方肿胀患者应保持清淡流质饮食，每日用生理盐水漱口3-4次。避免进食过硬、过烫或尖锐食物，戒烟酒及碳酸饮料。观察肿胀变化情况，若出现呼吸困难、高热不退等症状需立即急诊处理。愈后定期口腔检查，及时治疗龋齿等潜在感染源，适当补充B族维生素增强黏膜修复能力。
