舌头老是溃疡可能由维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、口腔感染、精神压力等因素引起，可通过调整饮食、局部用药、改善生活习惯等方式缓解。
长期缺乏维生素B2、维生素B12或叶酸可能导致口腔黏膜修复能力下降。典型表现为舌面出现圆形或椭圆形溃疡，边缘红肿，中央凹陷。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜、全谷物等食物摄入，必要时遵医嘱服用复合维生素片或维生素B2片。
牙齿咬伤、尖锐食物刮蹭或不良修复体摩擦均可造成机械性损伤。溃疡多发生在舌缘或舌尖，表面覆盖白色假膜，触碰疼痛明显。需及时去除刺激因素，使用复方氯己定含漱液消炎，配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
自身免疫性疾病如白塞病常伴发反复口腔溃疡，溃疡直径可达5毫米以上，基底呈黄色坏死状。伴随外阴溃疡或皮肤结节性红斑时，需排查免疫指标。可短期使用曲安奈德口腔软膏，严重者需口服沙利度胺片调节免疫。
白色念珠菌或单纯疱疹病毒感染可引发多发性小溃疡，周围黏膜充血明显。真菌感染可见白色伪膜，病毒感染常伴水疱破裂。确诊需进行微生物培养，分别选用制霉菌素含漱液或阿昔洛韦乳膏进行针对性治疗。
长期焦虑紧张可能通过神经内分泌途径影响黏膜屏障功能。此类溃疡具有周期性发作特点，好发于月经期或工作压力增大时。建议保持规律作息，练习腹式呼吸减压，必要时短期使用谷维素片调节自主神经功能。
日常需保持口腔清洁，进食后使用生理盐水漱口，避免辛辣刺激食物。选择软毛牙刷减少黏膜损伤，戒烟限酒降低复发概率。若溃疡持续2周未愈、直径超过1厘米或伴有发热等症状，应及时就诊排查扁平苔藓、口腔结核等特殊病因。反复发作患者可记录饮食与发作规律，帮助医生判断诱因。
