上火引起的牙龈肿痛通常与体内炎症反应、局部血液循环加速以及口腔细菌感染有关。主要有饮食不当、免疫力下降、口腔卫生不良、情绪压力、维生素缺乏等原因。
过量摄入辛辣刺激或高糖食物会刺激口腔黏膜，导致局部血管扩张充血。这种情况可能伴随牙龈发红、灼热感，可通过饮用绿豆汤、金银花露等清热食物缓解。若合并明显肿胀，需警惕急性牙龈炎，可遵医嘱使用甲硝唑含漱液辅助控制感染。
熬夜或疲劳时免疫功能减弱，口腔条件致病菌大量繁殖。常见表现为牙龈自发性出血、咀嚼疼痛，建议保证7小时睡眠并补充维生素C泡腾片。持续3天未缓解可能发展为牙周脓肿，需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
牙菌斑堆积会引发牙龈边缘炎症反应，在上火状态下症状加剧。典型症状包括牙龈沟渗血、口臭加重，应使用氯己定含漱液配合巴氏刷牙法。长期忽视可能造成牙槽骨吸收，必要时需进行龈下刮治术。
焦虑紧张会促进皮质醇分泌，抑制免疫细胞功能。这类牙龈肿痛多伴有口腔溃疡，可通过冥想放松缓解，严重时可用复方氯己定地塞米松膜贴敷。持续应激状态可能诱发灼口综合征，需心理科协同干预。
维生素B2和维生素C不足会影响牙龈组织修复能力。特征为牙龈乳头萎缩、易出血，建议增加猕猴桃、动物肝脏摄入，必要时服用复合维生素B片。合并贫血时需排查系统性病因，避免发展为坏死性龈口炎。
出现牙龈肿痛时应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3次，避免过硬过烫饮食。持续肿痛超过1周或伴随发热、淋巴结肿大需及时就诊口腔科，排除根尖周炎、智齿冠周炎等器质性疾病。日常可饮用菊花决明子茶帮助清热，但糖尿病患慎用含糖代茶饮。
