牙龈肿痛可能与胃火、肝火、心火等脏腑之火有关，通常由饮食不当、情绪压力、口腔感染等因素引起。中医认为牙龈肿痛主要与胃经、大肠经的火热上炎有关，需结合具体症状判断脏腑定位。
长期食用辛辣刺激、油腻食物可能导致胃火亢盛，表现为牙龈红肿热痛伴随口臭、便秘。可适量饮用绿豆汤、金银花露清热，或遵医嘱使用牛黄清胃丸、黄连上清片等中成药。日常需保持饮食清淡，避免过食烧烤火锅类食物。
情绪焦虑抑郁易致肝郁化火，症状多见牙龈肿痛连带太阳穴胀痛、眼睛干涩。建议用菊花枸杞茶疏肝清热，医生可能开具龙胆泻肝丸、丹栀逍遥散等方剂调节。保持规律作息有助于缓解肝火，夜间11点前入睡尤为重要。
长期熬夜或精神紧张可能引发心火，特征为舌尖红赤、牙龈肿痛伴失眠多梦。莲子芯茶或淡竹叶水可辅助清心火，严重时需在中医师指导下使用导赤散、朱砂安神丸等制剂。每日冥想15分钟有助于心火调节。
中老年群体常见肾阴不足导致的虚火上炎，表现为牙龈隐痛、夜间加重伴口干咽燥。石斛、麦冬等滋阴药材可配伍使用，知柏地黄丸、六味地黄丸等成药需辨证施用。避免过度劳累和房事过频有助于养护肾阴。
外感风热邪气可能引发急性牙龈肿痛，多伴随咽喉红肿、发热恶寒等症状。板蓝根颗粒、银翘解毒片等可用于初期治疗，症状持续需就医排除疱疹性龈口炎等感染性疾病。发病期间忌食海鲜发物。
牙龈肿痛患者日常应注意早晚正确刷牙，使用软毛牙刷避免机械刺激。饮食推荐雪梨、莲藕、荸荠等凉润食材，忌烟酒及过烫食物。若肿痛持续3天以上或伴随化脓、发热，需及时就诊口腔科排查牙周脓肿、根尖周炎等器质性疾病。孕妇及糖尿病患者出现牙龈肿痛应优先就医，不可自行服用清热类药物。
