治疗腰椎间盘突出症可选用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏、骨通贴膏、洛索洛芬钠贴剂、双氯芬酸钠贴片等膏药缓解症状。腰椎间盘突出症多因椎间盘退变或外力损伤导致,表现为腰痛、下肢放射痛等,膏药通过局部给药减轻炎症和疼痛,但需结合综合治疗。
氟比洛芬凝胶贴膏为非甾体抗炎药贴剂,适用于腰椎间盘突出症引发的轻中度疼痛。其成分氟比洛芬能抑制前列腺素合成,减轻神经根周围炎症反应。贴敷时需避开破损皮肤,每日一贴,连续使用不超过两周。可能出现皮肤瘙痒或红斑,过敏者禁用。
消痛贴膏为中成药,含薄荷脑、樟脑等成分,通过局部刺激促进血液循环,缓解腰椎间盘突出导致的肌肉痉挛和钝痛。贴敷前清洁皮肤,每次8-12小时,孕妇及皮肤敏感者慎用。若出现灼热感应立即停用,不可与其他外用镇痛药叠加使用。
骨通贴膏由威灵仙、当归等中药组成,具有活血化瘀功效,适用于气血瘀滞型腰椎间盘突出症。贴敷后药物成分可渗透至深层组织,改善局部微循环。使用前需排除骨折或肿瘤病变,皮肤溃烂处禁用,贴敷时间不宜超过10小时以避免皮肤刺激。
洛索洛芬钠贴剂为新型NSAIDs透皮制剂,针对腰椎间盘突出急性期炎症反应效果显著。其缓释技术可持续12小时释放药物,直接作用于疼痛部位。避免用于肾功能不全患者,使用期间需监测是否出现消化道不适等全身性副作用。
双氯芬酸钠贴片通过抑制环氧化酶减少疼痛介质生成,适用于神经根受压引起的放射性疼痛。每日一次贴于腰椎压痛最明显处,渗透性强但可能引起皮肤干燥脱屑。与口服NSAIDs联用时需警惕药物过量风险,心血管疾病患者应在医生指导下使用。
腰椎间盘突出症患者除使用膏药外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可进行微波或超短波物理治疗,缓解期通过游泳、五点支撑法等锻炼强化腰背肌。日常注意搬运重物时屈膝下蹲,减少腰椎负荷。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍,需立即就医排除马尾综合征。