总是牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性处理。
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,初期可能无痛感,随着龋洞加深会刺激牙神经引发疼痛。典型表现为进食冷热酸甜食物时短暂刺痛,龋洞内可见黑色或褐色腐质。需通过牙科器械清除腐坏组织后,使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充修复。若未及时治疗可能发展为牙髓炎。
牙髓炎多由龋齿未治疗导致细菌感染牙髓引起,表现为自发性阵发剧痛、夜间加重,冷热刺激可诱发疼痛持续数分钟。急性期需开髓引流减压,后期行根管治疗清除感染牙髓,常用药物包括樟脑酚棉捻和氢氧化钙糊剂。严重者可能需拔除患牙。
牙周炎是牙菌斑引起的牙龈及牙槽骨慢性炎症,伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。疼痛多为持续性钝痛,咀嚼时加重。治疗需超声洁治清除牙结石,局部使用盐酸米诺环素软膏,中重度者可能需牙周翻瓣手术。日常需加强巴氏刷牙法清洁。
阻生智齿周围软组织反复感染会导致冠周红肿疼痛,张口受限,严重时伴颌面部肿胀。急性期需用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗盲袋,口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染。炎症控制后建议拔除阻生智齿预防复发。
牙齿表面微小裂纹可能延伸至牙髓引发咬合痛,冷热敏感,裂纹常肉眼不可见。早期可通过调磨咬合面减轻压力,裂纹较深时需全冠修复保护。若已导致牙髓感染则需根管治疗后行桩核冠修复。
日常应使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清洁牙缝,每半年进行一次口腔检查。避免用牙咬硬物,减少碳酸饮料摄入。出现持续性牙疼、牙龈肿胀或牙齿松动时,须及时至口腔科就诊,延误治疗可能导致感染扩散或牙齿缺失。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需警惕口腔感染风险。