七个月宝宝头有点歪可能是生理性斜颈或病理性斜颈的表现，需结合具体情况判断。生理性斜颈通常与睡姿不当、颈部肌肉发育不完善有关，病理性斜颈可能由先天性肌性斜颈、骨性斜颈或神经损伤等因素引起。建议家长观察宝宝头部活动范围、触摸颈部是否有包块，并及时就医评估。
多数情况下，宝宝头歪与长期固定睡姿或颈部肌肉力量不平衡有关。表现为头部偏向一侧但活动无受限，触摸颈部无硬块。家长可通过调整睡姿、交替哺乳方向、引导宝宝向对侧转头训练改善。日常可进行轻柔颈部按摩，避免使用定型枕。
若触摸到宝宝胸锁乳突肌有硬结或纤维化包块，可能为先天性肌性斜颈。通常伴随面部不对称、转头受限等症状。需通过超声确诊，早期可通过物理治疗如拉伸训练改善，严重者需手术松解。家长应每日协助进行颈部被动牵拉，每次持续5-10秒。
由颈椎发育异常如半椎体、寰枢椎脱位等引起，表现为头部固定倾斜伴活动障碍。需通过X线或CT确诊，轻症可用颈托固定，严重者需骨科手术矫正。此类患儿家长需特别注意保护颈部，避免突然扭转或碰撞。
分娩时臂丛神经损伤或脑性瘫痪可能导致颈部肌张力异常。表现为头部持续歪斜伴肌张力增高或减退，可能合并肢体活动异常。需神经科评估，治疗包括神经修复手术、肉毒毒素注射及康复训练。家长需定期监测运动发育里程碑。
先天性斜视或眼球运动障碍时，宝宝会通过歪头代偿视物。表现为头部倾斜角度随注视方向变化，遮盖试验可初步判断。需眼科检查确诊，治疗包括屈光矫正、眼肌手术等。家长可观察宝宝是否在专注看物体时歪头更明显。
日常护理中，家长应记录宝宝歪头出现的频率、诱因及伴随症状，避免强行矫正体位。哺乳时交替左右侧抱姿，玩耍时用声音或玩具引导双侧转头。若歪头持续2周未改善、颈部触及包块或伴随发育迟缓，需尽早就诊儿童康复科或骨科。定期进行婴幼儿发育筛查，确保及时发现运动系统异常。
