左肩膀酸痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏疾病等因素有关。左肩膀酸痛通常由长期姿势不良、过度使用、外伤、退行性变或内脏疾病反射痛引起，表现为局部疼痛、活动受限或放射性疼痛等症状。
长时间保持固定姿势或重复进行肩部活动可能导致肌肉劳损。常见于伏案工作或搬运重物后，表现为酸胀感和僵硬。可通过热敷缓解症状，建议每小时活动肩关节并调整坐姿。若疼痛持续可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏。
肩关节囊及周围软组织炎症可能引发持续性酸痛，多见于50岁左右人群。典型症状包括夜间痛和抬臂困难。急性期需制动休息，慢性期应进行爬墙训练。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、依托考昔片配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根导致牵涉痛。常伴有颈部僵硬和上肢麻木，转动头部可能加重症状。需避免长时间低头，可使用颈托固定。临床常用甲钴胺片、颈复康颗粒联合牵引治疗，严重者需行椎间孔镜手术。
肩关节肌腱撕裂多由外伤或退变引起，表现为抬臂时剧痛和无力感。轻微损伤可通过超声波治疗促进修复，完全断裂需关节镜下行肩袖缝合术。药物治疗包括美洛昔康片、草乌甲素片及外用吲哚美辛巴布膏。
心肌缺血可能通过神经反射引起左肩放射性疼痛，尤其伴有胸闷气短时需警惕。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片，确诊冠心病后需长期服用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片。此类情况属于急症，须立即就医排查。
日常应注意避免单侧肩膀负重，使用电脑时保持屏幕与视线平齐。睡眠选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫患侧。急性期可冷敷48小时后改为热敷，疼痛超过一周或出现手臂麻木、胸痛等症状时应及时就诊骨科或心内科。规律进行肩关节环绕和扩胸运动有助于预防复发，运动前做好充分热身。
