撞的牙齿松动了可通过牙周夹板固定、根管治疗、牙齿再植术、树脂粘接修复、拔牙后种植修复等方式治疗。牙齿松动通常由牙周膜损伤、牙槽骨骨折、牙根断裂、牙齿脱位、牙髓坏死等原因引起。
适用于轻度牙周膜损伤导致的牙齿松动。使用纤维带或金属丝将松动牙与邻牙固定,促进牙周组织愈合。治疗期间避免咀嚼硬物,配合使用复方氯己定含漱液预防感染。若伴随牙龈出血,可辅助使用云南白药牙膏局部护理。
针对牙髓暴露或坏死的牙齿松动。清除感染牙髓后填充氢氧化钙糊剂,最后用牙胶尖封闭根管。需配合拍摄口腔锥形束CT评估根尖周病变程度。术后可能出现短暂咬合不适,建议使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
适用于完全脱位的恒牙。将脱位牙浸泡于生理盐水中保存,2小时内完成再植并固定。再植后需口服头孢克洛分散片预防感染,定期复查牙髓活力。成功率与离体时间呈负相关,超过1小时再植需配合使用牙髓血运重建术。
解决牙冠折断伴松动的情况。先使用磷酸酸蚀剂处理牙面,再分层堆塑3M纳米树脂恢复外形。修复后避免用患牙撕咬食物,每半年检查边缘密合度。对于大面积缺损可考虑全冠修复,常用二氧化锆全瓷冠。
针对无法保留的严重松动牙。拔牙后等待3-6个月骨愈合,植入钛合金种植体。术前需评估骨量,骨缺损者需先进行GBR骨增量手术。种植体稳定后安装氧化锆基台和全瓷冠,维护得当可使用10年以上。
牙齿外伤后应立即用冰袋冷敷面部减轻肿胀,24小时内避免热敷。选择软质食物如鸡蛋羹、南瓜粥,使用儿童软毛牙刷轻柔清洁。建议每3个月复查牙周状况,长期松动未改善需排查系统性骨代谢疾病。夜间磨牙患者应定制咬合垫,防止牙齿二次损伤。