腰扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式治疗。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。
急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎中立位，避免扭转或负重动作。可使用腰围临时固定，但连续佩戴不超过2周。慢性期可逐渐恢复日常活动，建议每坐立30分钟起身活动，避免久坐加重肌肉痉挛。
损伤后48小时内每2小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改用热敷，每日3次，每次20分钟，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需调整温度，糖尿病患者慎用热敷。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂，皮肤破损处禁用。骨质疏松患者需联合钙剂和维生素D制剂。
超声治疗可促进软组织修复，每次8-10分钟，每周3次。干扰电疗法能缓解深层肌肉痉挛，选择差频50-100Hz效果更佳。急性期后可采用红外线照射，距离30-50厘米，每日1次，注意防止烫伤。
疼痛缓解后开始腹式呼吸训练，每日3组，每组10次。2周后逐步加入臀桥运动，保持骨盆稳定。1个月后可进行猫牛式伸展，动作需缓慢控制。所有训练以不诱发疼痛为原则，必要时在康复师指导下进行。
恢复期应保持规律作息，睡眠时膝关节下垫枕减轻腰椎压力。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，每日蔬菜摄入不少于300克。避免突然弯腰搬重物，久坐时使用腰靠垫，游泳和快走是推荐的低冲击运动。若出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。
