颈椎病可能会引起头痛，通常与神经压迫或肌肉紧张有关。颈椎病导致的头痛多表现为后枕部或颈部放射至头部的钝痛，可能伴随头晕、肩背酸痛等症状。
颈椎病引发头痛的常见原因是颈椎退行性变导致神经根或椎动脉受压。长期低头、枕头高度不当等不良姿势会加重颈椎负荷，刺激颈部交感神经，引发血管痉挛性头痛。这类头痛在颈部活动时可能加重，热敷或按摩颈部肌肉可暂时缓解。部分患者头痛与颈椎间盘突出直接相关，突出的间盘组织压迫神经根，产生放射性疼痛。
少数情况下头痛可能提示严重并发症。椎动脉型颈椎病可因椎基底动脉供血不足引发眩晕性头痛，伴随视物模糊或猝倒发作。脊髓型颈椎病若压迫高位颈髓，可能出现剧烈头痛伴肢体麻木无力，需警惕脊髓损伤风险。颈椎感染或肿瘤占位性疾病也可能以顽固性头痛为首发症状，这类头痛常夜间加重且镇痛药无效。
颈椎病患者出现头痛应避免随意服用止痛药，需通过颈椎MRI或CT明确病因。日常需保持正确坐姿，使用符合颈椎曲线的枕头，每工作1小时活动颈部5分钟。急性期可在医生指导下采用颈椎牵引、超短波治疗，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物改善神经水肿和肌肉痉挛。若保守治疗3个月无效或出现进行性神经症状，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
