每天早上腰疼白天不疼可能与夜间睡眠姿势不当、腰椎退行性病变、强直性脊柱炎等因素有关。建议通过调整睡姿、热敷理疗、药物治疗等方式缓解，若症状持续需及时就医。
夜间保持固定睡姿可能导致腰部肌肉持续受压或牵拉，晨起时出现僵硬疼痛。建议选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力，避免俯卧。疼痛明显时可尝试仰卧位并在膝下垫软枕，帮助放松腰背部肌肉。
腰椎间盘突出或骨质增生可能在晨起时因炎症物质积聚引发疼痛，活动后减轻。通常伴随下肢麻木或活动受限，可通过腰椎MRI确诊。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片联合盐酸乙哌立松片缓解症状，严重者需椎间孔镜手术干预。
该病特征性表现为晨僵及夜间腰骶部疼痛，活动后改善。HLA-B27基因检测和骶髂关节CT有助于诊断。需长期使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白适用于中重度患者。
长期久坐或过度劳累会导致腰部肌肉慢性损伤，晨起时乳酸堆积加重疼痛感。建议每日进行小燕飞或五点支撑锻炼，配合局部热敷及扶他林软膏外用。避免突然弯腰搬重物，办公时每1小时起身活动5分钟。
肾盂或输尿管结石可能在晨起排尿时引发放射性腰痛，白天活动后结石移位疼痛减轻。伴随血尿或尿频症状，需通过泌尿系超声确诊。可遵医嘱服用排石颗粒或盐酸坦索罗辛缓释胶囊，较大结石需体外冲击波碎石治疗。
日常应注意避免久坐久站，睡眠时使用符合人体工学的护腰垫。每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量，饮食中增加牛奶、西蓝花等富含钙和维生素D的食物。若晨起腰痛持续超过2周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。
