老是感觉腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为持续性酸胀痛,活动后加重。可通过局部热敷、按摩缓解症状,急性期需卧床休息1-3天,避免提重物。若疼痛明显可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经,引发腰部放射性疼痛伴下肢麻木。通常需腰椎MRI确诊,轻度者可尝试牵引治疗配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。
肾结石或输尿管结石移动时可能刺激泌尿系统,表现为突发性绞痛向会阴部放射,可能伴血尿。建议完善泌尿系超声检查,直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。
绝经后女性或老年人因骨量流失易出现椎体压缩性疼痛,活动时加剧。骨密度检查可确诊,需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,配合日光浴和平衡训练预防跌倒骨折。
该自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间腰骶部钝痛,活动后减轻。HLA-B27基因检测和骶髂关节CT有助于诊断,需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制炎症,结合康复训练维持关节活动度。
日常应避免久坐久站,每1-2小时变换体位,睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,注意腰部保暖。饮食多摄入牛奶、深绿色蔬菜等含钙食物,体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。若疼痛持续2周不缓解或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状,须立即就诊。