牛皮癣患者谨慎用药 外用激素药物的副作用要知道

在医疗方法上，提起激素治疗想必很多朋友的反应是，不要、不做、不接受。是什么原因令大家十分抵触激素治疗呢？真相只有一个：副作用。大家都知道激素有副作用，但是说到具体是什么，很多人会说发胖、对身体不好云云。当然，很多朋友了解到的激素治疗多为口服、注射药物，外用激素药物了解甚少。我在皮肤科临床诊断中，遇到过外用激素产生副作用的典型案例，在此跟大家分享，并提醒大家谨慎用药。

案例分享：
去年一个27岁的银屑病（牛皮癣）小伙子，自诉外抹激素三年了，在他的皮肤上，我见到了最典型的外用激素的几个副作用。
一、皮肤萎缩。这位患者得银屑病（牛皮癣）多年，他的小腿病情难以治愈，偶然发现某个外用药膏得效果不错，于是他坚持用这个药膏涂抹小腿，一用就是3年。刚开始用药的时候，抹药后皮疹就显著好转，后来时间长了之后，皮疹反反复复，不抹药的时候皮疹一定会反复加重，抹药也无法让皮疹完全消失，皮肤却逐渐出现了皱纹，也就是皮肤萎缩。
二、局部毛发生长。这位患者的小腿毛发很重，这也是常年使用激素外抹导致的副作用。

三、激素依赖。激素长期外抹一定会引起依赖，临床上最常见的是激素脸。有人买一些药妆、或者面膜，短期内使用发现用后皮肤细腻舒适，时间长了发现停止使用后面部就会出现难以恢复的皮炎。当然，其他部位的皮肤病不恰当应用激素，也会出现激素依赖性皮炎。这个银屑病小伙子也是出现了激素依赖，导致银屑病更加顽固难愈。
激素外用如果不合理，还可以出现其他的副作用
1、毛细血管网扩张。表现就是在长期使用激素的部位出现皮肤发红，可见密布的毛细血管，最常见的也是激素脸。
2、若全身大面积长期使用激素药膏，还可以因为激素吸收过多，出现与口服激素相同的副作用，比如血压、血糖升高，水牛背，满月脸等向心性肥胖的特征，骨质疏松，胃溃疡，钾低等。

重点提醒：
激素类外用药膏是皮肤科必不可少的，合理应用，能快速治愈很多皮肤病。但是，很多患者对这类药不太了解。尤其有些慢性反复发作的皮肤病，比如银屑病、慢性皮炎湿疹等，有些病人未详细咨询医生，自作主张长期使用，或者是根本就不知道所用的药膏含有激素，导致了一系列的副作用发生。

预防的办法就是，一定咨询皮肤科医生，药膏是否含有激素。尤其是银屑病（牛皮癣）患者，因为要经常涂抹外用药物，素以必须对外用激素药有正确的认知，必须在医生的指导下用药。