一般来讲,鼻咽癌患者经根治性放射治疗后,即使经临床和CT检查显示其鼻咽部原发肿瘤以及颈淋巴结转移均已消退,但后鼻咽部和(或)颈部照射区内依然会在一段时间后出现肿瘤复发,也就是鼻咽癌放疗后的淋巴复发,那么,这是为什么呢?
可以说鼻咽癌的局部复发是其治疗失败的主要原因之一,一般发生在患者首次根治放疗后的2~3年内。
有报道显示,鼻咽癌首程放疗后5年内颈淋巴结复发率达百分之十。造成鼻咽癌放疗后复发的因素很多,其中主要原因如放疗剂量不足,照射野范围不够而遗漏,同时也与患者的病期、身体机能状态以及肿瘤的生物学行为等有关。但颈部淋巴结残留和复发仍是影响生存率的主要原因之一。
一般认为,以下几个方面为可影响鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发的主要因素:
①肿瘤的生物学特性及放射敏感性与鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发密切相关;
②与鼻咽癌的T分期呈正相关,即癌变原发灶越大,其复发率越高;
③余首程放疗时淋巴结大小的有关;
④与放射治疗的方式有关;
⑤放射治疗的靶区设计不合理也常常成为放疗失败的原因之一。
鼻咽癌的回吸涕带血可能由肿瘤表面血管破裂、局部炎症刺激、肿瘤组织坏死、鼻腔黏膜损伤、凝血功能障碍等原因引起,可通...
鼻咽癌的早期诊断方法主要包括影像学检查、内窥镜检查和组织病理学检查。通过及时发现和诊断,可以提高治疗效果,减少并...
鼻出血与鼻咽癌出血可通过出血诱因、出血特征、伴随症状、持续时间及检查结果进行区分。鼻出血多由鼻腔局部因素引起,而...
鼻咽癌早期典型症状主要包括鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大以及头痛。这些症状可能由局部肿瘤压迫、黏膜溃疡...
鼻咽癌与干燥性鼻炎在病因、症状及治疗上存在显著差异,主要区别包括发病机制不同、典型症状差异、检查方法区别、治疗方...
鼻咽癌放化疗可能引起放射性口腔黏膜炎、听力下降、口干症、颈部纤维化和内分泌功能紊乱等后遗症。鼻咽癌放化疗后遗症的...
鼻咽癌淋巴结转移的治疗效果取决于病情的分期和个体差异,早期发现并积极治疗可以提高治愈率。治疗方法包括放疗、化疗和...
鼻咽癌的常规检查方法主要有鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检、血液检查、EB病毒抗体检测五种。 1、鼻咽镜检查: ...
鼻咽癌从检查到开始治疗的时间因病情、医疗机构及治疗方案不同而有所差异,通常需要2到4周。治疗周期则取决于癌症分期...
鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大等,若出现这些症状应及时就医检查。鼻咽癌的早期诊断...