黄体功能不全是女性不孕的重要原因,由于黄体发育不良和功能不全,孕激素分泌不足,导致子宫内膜分泌不良伴有月经失调,难以受孕,常用黄体功能不全药物治疗方法如下:
黄体酮增补疗法
临床上用得最广泛,不论何种病因,黄体中期黄体酮低、内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不全者多可使用。
一般在排卵后2-3天开始给药,至于停药时间,有些学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕;也有人主张用药至月经来潮时始停药,如果延期不见来潮可做早孕试验,当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。
绒毛膜促性腺激素疗法
用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射绒毛膜促性腺激素2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7~8天。
溴隐亭疗法
黄体功能不全性不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗,每日1~2次,每次25mg。
克罗米芬疗法
应用克罗米芬诱发排卵对自然排卵患者有效,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50mg,连服5日,提高妊娠率。
黄体功能不全治疗重在补肾养血、疏肝解郁,亦可用中药人工周期法。肾虚肝郁型治则:补肾疏肝;肾虚痰湿型治则:益肾祛痰;气血两虚型治则:益气养血补肾调经;肝郁血瘀型治则:疏肝解郁,行气化瘀,佐以补肾。
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