随着生活节奏的增快和工作压力的增大,当今女性孕期出现心律失常的机率也逐渐增加,最常见的心律失常有房性和室性早搏、窦性心律不齐等,有些可出现室上性心动过速,一些器质性心脏病患者孕期可出现房颤、房扑甚至恶性室性心律失常,孕期出现心律失常时患者可能会有心慌、胸闷、头晕、乏力等症状,此时,您需要及时到医院就诊。
多数情况下偶发房性和室性早搏是不需要治疗的,也不会对孕母和胎儿造成不良影响。孕妇常需要调整情绪,使自己保持积极乐观,放松心情,戒除烟酒、咖啡、浓茶等,尽量减少食用辛辣刺激的食物,注意保持良好的睡眠,早搏可以明显减少或消失。
窦性心律不齐也是孕期常见的一种心律失常,它是指心律仍是起源于窦房结,但节律欠规整。孕妇出现这种心律失常也不必紧张,因为其常常是功能性的。窦房结产生的心律常常受到多种因素的影响,比如呼吸,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。
这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
然而,一些女性也可能在孕期出现室上性心动过速发作。室上性心动过速即我们常说的“室上速”,多是先天性传导通路异常,有些人可能发病,但其发病呈反复发作性,突发突止的特点。也就是说孕期发作室上速的患者,常常在孕前已有过心动过速发作。由于现在的医疗技术已可以很好的治愈室上速,我们建议存在这个问题的患者最好在孕前把室上速治愈,以免孕期发病,若心率过快会造成胎儿缺氧的棘手状态。
房颤、房扑在健康孕妇少见,多出现在伴有器质性心脏病的患者,如风湿性心脏病患者。孕期出现恶性室性心律失常也极为少见,常出现于合并器质性心脏病、电解质紊乱、子癫的孕妇。
上述心律失常发作,主要治疗诱因,若出现母体血压下降胎儿缺氧等情况,需要紧急药物或电复律,甚至急诊手术终止妊娠。
因此,我们提醒广大女性及家属,孕前心脏相关检查是必要的,有些心脏疾病患者是不适宜怀孕的。孕期准妈妈们需保持良好的心情,健康饮食,适量运动,注意休息,预防贫血,使心律失常远离您和您的宝宝。
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