唾液腺炎症根据感染性质可以分为化脓性、病毒性、特异性感染性、涎石病所致的、老年性及放射性唾液腺炎,其中以化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎、涎石病所致的下颌下腺炎为常见,那么腮腺炎患者平时有什么要注意的呢。
急性化脓性腮腺炎是在机体抵抗力下降的情况下,各种原因使唾液分泌减少,口腔内致病菌逆行侵入导管所致。局部感染症状较严重,常伴有明显的全身症状。应针对发病原因及时处理,选用有效抗生素。脓肿形成后应及时切开引流。
慢性复发性腮腺炎以儿童为主。病变特点为年龄越小,间歇时间越短,越易复发。随着年龄增长,间歇时间延长,持续时间缩短。腮腺造影显示末梢导管点球状扩张。本病具自愈性,以增强抵抗力,防止继发感染,减少发作为原则。
慢性阻塞性腮腺炎由局部原因引起,主要表现为进食时腮腺肿胀。腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管扩张不整。治疗为去除阻塞因素;导管冲洗、灌药;按摩腺体;刺激唾液分泌;必要时行腮腺腺叶切除术。
涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。多见于下颌下腺,常继发感染引起下颌下腺炎。临床表现为明显的阻塞症状。阳性结石可在X线平片上显示,阴性结石需作涎腺造影检查。下颌下腺导管前部结石可采取口内切开取石术。下颌下腺导管后部及腺体内结石以及反复感染、继发慢性硬化性下颌下腺炎者需作下颌下腺切除术。涎腺内窥镜、激光碎石等新的治疗方法也可取得一定效果。
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