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腮腺炎的诊断与鉴别方法

发布时间: 2016-10-09 11:49:36

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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性传染病,一年四季均可发病,在冬末春初较为多见。好发于5-10岁左右的儿童和青少年。患者主要表现为患病侧腮腺红、肿、热、痛,伴有低热或高热,部分患者局部腮腺导管开口可有脓液溢出。那么临床上如何诊断腮腺炎呢?流行性腮腺炎要与哪些疾病进行鉴别呢?

一、急性腮腺炎

1.病史:机体抵抗力降低或慢性腮腺炎。

2.症状:单侧受累,腺体肿大,疼痛,压痛,饮食时加剧,全身炎症反应,发烧。

3.导管口:充血、肿胀。导管口有脓液溢出。

4.血象:白细胞增高。

二、慢性复发性腮腺炎:

1.病史:常有急性发作史,反复发作。

2.症状:单侧多见或为双侧,肿痛间隔数周或数月发作1次。

3.导管口:挤压腺体导管口有脓液溢出。

4.X线造影:末梢导管呈点状、球状扩大,排空延迟,总导管及腺体内导管无明显异常。

三、慢性阻塞性腮腺炎:

1.病史:导管外伤史或导管内有结石或异物。

2.症状:多数肿痛或进食有关,按摩腺体感动松快。可扪及索条状的腮腺导管。

3.导管口:导管口微红肿,挤压腮腺导管口流出浑浊的雪花样或粘稠蛋清样唾液。

4.X线造影:主导管、叶间导管、小叶间导管部分扩张,呈腊肠状改变。

四:流行性腮腺炎:

1.病史:有传染接触史。儿童多见。

2.症状:常累及双侧,腮腺肿大,疼痛,发烧。

3.导管口:无明显充血、肿胀,无脓液排出。

4.血象:白细胞不增高,淋巴细胞偏高,急性期血液及尿淀粉酶增高。

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