小儿腮腺炎可以通过为飞沫进行传播,病毒扩散就会导致疾病感染,患者多以5--9岁的儿童为主,四季皆可发病,多见于冬春,集体儿童可有小流行。当病毒侵入血液主要侵犯腮腺、颌下腺、舌下腺等唾液腺,其次为性腺、胰腺、甲状腺及泪腺,其他脏器如脑、脑膜、心肌、肝及肾等均可受累。
小儿腮腺炎要依据什么进行诊断:
(一)有流行性腮腺炎接触史。
(二)潜伏期14-21天。
(三)临床表现
1、多数患儿以腮腺肿大开始发病。先一侧肿大,1-4天对侧也肿大,以耳垂为中心向前向后弥漫性肿,边缘不清,局部无红肿,有轻度压痛,并有弹性感。
2、少数患儿起病时先有发热,食欲不振,头痛,咽痛,呕吐,数小时至2日内腮腺肿大,1-3天达高峰,持续肿胀4-5天。
3、患儿咀嚼及吃酸性食物时局部疼痛,口腔颊粘膜近第二臼齿处的腮腺管开口红肿,颌下腺及舌下腺亦可肿大,其开口处红肿,于两颌下深部可触及肿大的颌下腺,较硬,压痛不明显,不活动。
小儿腮腺炎的诊断标准:
1、一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。
2、局部皮肤紧张、发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,说话、咀嚼尤其吃酸性饮食时会刺激唾液分泌,导致疼痛加剧。
3、通常,在一侧腮腺肿胀1-4天后累及对侧,双侧肿胀者约占75百分号。
4、颌下腺或舌下腺也可同时被累及。颌下腺肿大表现为颈前下颌肿胀,并可触及肿大的腺体;舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。
温馨提示:宝宝可在出生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗,血清抗体产生可达98百分号,少数在接种后7~10天发生腮腺炎。
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