目前对于手汗症,还没有有效的预防手段,药物或局部治疗效果有限,较为理想的治疗方法是胸腔镜辅助下的胸交感神经阻断术。这是一种创伤性很小,安全性较高的微创外科手术,术后有望使患者的双手恢复干燥、温暖,代偿性出汗等并发症的出现可能也很低。
保健贴士:
1.手汗症患者术后当天要禁食,保持良好的心情,平卧休息。
2.术后第一天可以进食,第二天可下地活动。
3.术后要加强呼吸道的护理工作,防止术后呼吸道的感染,可进行抗生素的治疗。
4.日常保健要避免弯腰,活动量要小。
5.术后要禁止洗澡,待伤口愈合后方可进行。
6.应避免受到外伤、剧烈运动的影响,这样会影响手术效果,导致疾病的复发。
7.术后饮食先流质食物,慢慢再改为半流质食物,如无不良反应,可少量进食,术后三个月避免辛辣食品及饮酒。
8.定期服用药物,以避免术后伤口感染,加快伤口的愈合。
特殊并发症的预防
(1)代偿性多汗的预防。从上胸段交感神经链的解剖角度讲,减小切断神经链的范围或降低切断节段都意味着去交感化的影响更局限化,理论上可能减少代偿性出汗的发生,这一点已被临床实践所证实。
(2)霍纳氏综合征的预防。避免该并发症的较好办法是交感神经于切断的层面不要超过第2肋骨上缘,并且尽量采用电切而不是电凝。从解剖角度分析,胸膜顶最高的肋与其表面的星状神经节常被特征性黄色脂肪垫覆盖,可用电凝杆头端碰触脂肪垫而证实肋的存在。术中在胸椎旁沟内肋骨小头的前方找到一条白色稍隆起的纵行的交感神经干,如脂肪沉积不易辨认时,也可用电杆头端在肋骨颈部向内外滑移而感知。
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