胃底静脉曲张是门静脉高压的重要并发症,常与食管静脉曲张合并存在,也可以单独存在,胃底静脉曲张先于食管静脉曲张先发生,但过去对胃底静脉曲张重视不够,所以发现率较低。有人认为在某些情况下,胃底静脉曲张较食管静脉曲张更易出血。x线钡餐造影检查是诊断目底静脉曲张的一种安全简便方法。
1.食管钡餐造影
在x线片上显示食管条索状或蚯蚓状充盈缺损以及纵行黏膜皱襞增宽,间接反映食管静脉曲张。
2.CT、MRI扫描
优点是不仅可以观察食管和胃静脉曲张程度,还可测量门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉增宽程度,以及有无门静脉血管紊乱。
3.内镜检查
内镜检查可以直接观察食管、胃底静脉曲张程度和范围,是目前诊断食管、胃底曲张静脉最直接可靠的方法,尤其是伴有急性出血时,可同时进行介入止血治疗。
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