乙肝是一种传染性很强的肝病,很多人对于乙肝都有非常害怕的感觉。因此乙肝治疗方法也是众多的乙肝患者非常关注的话题。
一、病原诊断:病原学诊断非常重要,因为抗病原治疗是治疗的关键。必有注意的是,除了乙型和丙型肝炎病毒能够引起肝炎之外,其他病毒,其他病原都有可能引起类似慢性病毒性肝炎的表现,有时也可与慢性肝炎同时存在。
二、病毒复制活跃程度的判断:这是指导抗病毒治疗的依据。
在这方面如果能有准确的病毒的检测方法,则不但可以指导抗病毒药物的用量,而且可以指导疗程。问题的关键是检测要准确。用这种乙肝治疗方法来初步推测病毒的复制情况也可能有一定意义。
三、对肝脏炎症程度的判断:这对指导抗炎症治疗非常重要。一般认为血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高,甚至伴有黄疸,这常表示肝脏炎症比较明显。但是如果病人血清转氨酶很低或者完全正常,并不能完全表示肝脏炎症很轻或者完全没有炎症。因此最好的判断方法是进行肝脏活体组织检查。
四、对肝脏纤维化程度的判断:这对指导抗纤维化治疗很重要。目前国内外有不少检测肝纤维化的方法,但由于试剂没有标准化。因此其可靠性值得进一步验证,唯一可靠的还是肝深入分析组织检查。
五、对人体免疫功能的判断:从理论上这对应用免疫治疗非常重要。
可惜现在能用于临床且质量稳定的检测方法太少。目前只能盲目应用,对于免疫疗法是否有效,只能根据临床的治疗效果来判断。
六、对患者全身状态及肝功能状态的判断:如果病人全身情况不好,合并有严重的重要器官的疾患以及肝硬化,在选用抗病毒药物时须慎重考虑。这时,如果应用增加肝细胞损伤的乙肝治疗方法,则有可能使病情进一步加重。甚至危及病人生命。如果必须应用抗病毒治疗。
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