“糖尿病不可怕,可怕的是并发症。”而糖尿病肾病无疑是最可怕的并发症之一。资料显示:我国3个糖尿病患者中有1人会并发肾病;美国哈佛大学糖尿病研究中心临床报告指出:出现蛋白尿的肾病患者平均生存期为10年左右。在肾病患者中,出现蛋白尿的糖尿病患者中,有25%在6年内会发展为尿毒症;50%的人在10年内会发展为尿毒症。
糖尿病肾病究竟有哪些并发症
1。
蛋白尿:蛋白尿为糖尿病肾肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性。
2。水肿:由于大量蛋白尿可导致患者发生水肿,一旦发生水肿表明并且已发展至糖尿病肾肾病后期。
3。高血压:患者高血压症状出现较晚,出现高血压的因素之一为水钠潴留由于高血压能加重肾脏病变的发展和肾功能的恶化,因此应注意控制高血压。
4。肾功能异常:若患者糖尿病能得到很好地控制,可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好,就会出现氮质血症、肾功能不全。另外,糖尿病性肾性肾病往往伴有糖尿病视网膜病变。
糖尿病肾病患者该怎么科学运动
科学、适量的运动可以帮助糖尿病肾病患者减少尿蛋白的排泄,改善肾小球的滤过率,这可能与运动改善患者的血糖、血压、胰岛素的敏感性以及机体的营养状况(增加蛋白质的合成)有关。
对于早期的糖尿病肾病患者来讲,其运动没有特殊限制。低、中等强度的有氧运动,包括步行、慢跑、游泳、跳绳等和一些器械运动都是适当的,以每周锻炼3~4次最为适宜。
但若患者的运动间歇超过3~4天,则效果及累积作用将减弱。
但如果糖尿病肾病患者的尿常规化验有尿蛋白,则不适合运动。此外,需要糖尿病肾病患者注意的是,虽然爬山运动可以提高腰腿部的力量以及身体的协调平衡能力、加强心肺功能、增强抗病能力,但它并不适合糖尿病肾病的患者。同样长时间逛街,也可以由于劳累过度而加重肾脏的病变。因此糖尿病肾病患者不宜长时间逛街。
糖尿病肾病该怎么诊断呢
1、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是糖尿病肾病的诊断的主要依据。
2、尿白蛋白排泄率是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。
尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿,是糖尿病肾病的诊断依据之一。
3、糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
4、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
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