酒精对肝脏有毒害作用,经常酗酒是引发酒精性脂肪肝的常见原因。酒精性脂肪肝的症状是什么呢?如果患者能知道及时掌握酒精性脂肪肝的相关症状表现,对预防和治疗都有十分积极的意义。酒精性脂肪肝是轻度的酒精性肝病,如能及时治疗对病情的逆转极有帮助。酒精性脂肪肝的症状有哪些呢?以下是针对这个问题的详细解答。
慢性酗酒是最常见的脂肪肝病因,如果饮酒量(纯酒精)<;80g/d,一般不会发生酒精性脂肪肝;如果饮酒量>;80~160g/d,则其发生率增长5~25倍;若每天进300g纯酒精,8天后就可出现脂肪肝。
酒精对肝脏有直接损害作用,其损伤机理是酒精在肝细胞内代谢而引起的。进入肝细胞的酒精,在乙醇脱氢酶和微粒体乙醇氧化酶系的作用下转变为乙醛,再转变为乙酸,还原性辅酶Ⅰ(NADH)与反应性辅酶Ⅰ(NAD)比值的升高可抑制线粒体三羧酸循环,使肝内脂肪酸代谢发生障碍,氧化减弱,使中性脂肪堆积于肝细胞中。另外,NADH的增多又促进脂肪酸的合成,从而使脂肪在肝细胞中堆积而发生脂肪变性,最终导致脂肪肝形成。酒精性脂肪肝的症状是什么?
一、症状
酒精性脂肪肝的症状是什么?轻度酒精性脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有阳痿等。
二、体征
营养状态大多良好,可有肥胖,部分病人有肝肿大,脾脏多不大。
AFL(酒精性脂肪肝)患者极少合并严重胆汁淤积。美国一项ALD大规模协作研究显示,仅19%的AFL患者有组织学胆汁淤积表现,而黄疸的发生率却高达31%,且组织学胆汁淤积与AFL是否发生肝硬化无关。
三、实验室检查
肝功能实验室检查的异常,视脂肪侵润的程度、范围而定。轻度脂肪肝的实验室可无明显异常,中、重度的脂肪肝可出现ALT、AST、GGT、血胆红质(BiL)和三酰甘油(TG)的轻至中度增高。在未戒酒的病人中TG增高明显。
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