据了解，脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重危害着人们的健康及生命。一提到脂肪肝，人们肯定会首先想到肥胖的人，其实这是对脂肪肝认识上的误区，只要是人体有大量营养素流失，也是很容易得脂肪肝的。肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。
对脂肪肝的检查分为实验室以及其他辅助检查。
1。肝活检的价值：B超和/或CT已成为诊断脂肪肝的主要方法。它可基本判断肝内脂肪分布，作出弥漫性及局灶性脂肪肝的诊断；结合病史、体检和实验室检查，在排除其它原因所致慢性肝炎后，可明确脂肪性肝炎的有无及其病因和伴随疾病状态。单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊现已很少需要依赖肝活检。另一方面，肝活检是诊断和定量判断肝组织炎症、坏死和纤维化的唯一可靠方法，是进行脂肪肝分期最敏感和最特异的检查手段，并可能有助于了解预后。然而，迄今对脂肪肝的自然史仍知之甚少，肝活检现尚不能明确哪些脂肪肝病人会从推荐的治疗措施中明显受益。
2。肝活检的适应征：对于各种脂肪性肝疾患的诊断，肝活检主要用于：
（1）局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝伴正常肝岛难以与恶性肿瘤鉴别，需在B超引导下进行目的性经皮肝穿刺；
（2）探明胆固醇酯贮积病、糖原贮积病、Wilson氏病等少见脂肪性肝疾患；
（3）可疑的无症状性非酒精性脂肪性肝炎，肝活检是唯一确诊手段；
（4）酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者，以及酒精性肝炎考虑皮质类固醇治疗前，后者需肝活检排除活动性感染；部分酒精性肝炎因伴有严重脂肪浸润或阻塞性终末肝小静脉病变，可出现腹水及门静脉高压，极易误诊为肝硬化，肝活检有助于明确诊断及指导治疗；
（5）肥胖性脂肪肝患者减少原有体重的10%后，肝功能损害仍持续存在者，需肝活检寻找有无其它肝损原因；
（6）怀疑重型肝炎系小泡性脂肪肝所致，需肝活检明确诊断并了解其病因；。
（7）评估某些实验室指标以及影像学检查诊断脂肪肝、纤维化的可靠性，需以肝活检组织学诊断为金标准；
（8）任何怀疑不是单纯性肝细胞脂肪变或疑多种病因引起的脂肪肝或肝功能损害者，需通过肝活检明确具体病因或以何种病因为主。
3。肝活检组织学诊断：完整的病理学评估包括脂肪肝的类型、肝腺泡累及部位以及脂肪肝的病理分型和分期三方面。
根据肝细胞内脂滴直径可将脂肪肝分为小泡性和大泡性两大类型，前者可为后者的早期或恢复期表现，但典型的小泡性脂肪肝多呈急性起病，而大泡性脂肪肝常为慢性隐匿性发生。
各种病因所致肝细胞脂肪变在小叶内分布范围不一，但通常首先累及肝腺泡Ⅲ带，累及I带者预后较差。根据肝活检组织HE染色光镜下肝细胞脂肪变性程度，可将脂肪肝分为轻、中、重三型。
轻度，即光镜下每单位面积见1/3～2/3的肝细胞脂肪变；
中度，即2/3以上的肝细胞脂肪变；
重度，即几乎所有肝细胞均发生脂肪变。少数肝细胞内虽有脂滴沉积，但未达脂肪肝诊断标准者，称为肝细胞脂肪变性。脂肪囊肿、脂肪性肉芽肿及脂肪性肝炎、纤维化常继发于中重度大泡性脂肪肝。
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对于脂肪肝的预防是非常重要的，防止患者出现疾病，脂肪肝一般都是因为长时间吃油腻的食物和长时间喝酒抽烟有着关系，所以平时生活中饮食就应该要清淡，而且还要适当的去进行运动，戒烟戒酒更是非常关键。饮食中要多注意低脂肪，低胆固醇，同时也要加入一些适当的运动和锻炼。
患了脂肪肝在饮食上面一定要注意，多吃一些清淡的蔬菜水果是比较好的，不可以吃太多油腻以及脂肪含量比较高的食物，会容易加重肝脏的负担影响恢复，每天最好运动是比较好的，能够帮助身体燃烧脂肪，要按时到医院检查肝功能。
得了脂肪肝是不可以喝酒的。因为酒精会给肝脏带来一定的损伤，进而加重脂肪肝的程度，不利于疾病的恢复，因此患有脂肪肝的患者，是不可以喝酒的。除此之外，患者还需要严格的控制饮食，不要吃肥肉、炸鸡等过于油腻的食物，尽可能的降低脂肪的摄入，并且根据自身的实际情况，进行相关的体育锻炼，从而使疾病得到有效的控制。
对于脂肪肝来说，多考虑是患者出现正常的肝组织，被脂肪组织或者是脂肪细胞代替之后，而表现出的相应改变，两种都是良性病变。对于肝囊肿来说，多考虑是由于各种原因，而发生于患者肝脏部位的囊性改变。
患有中度脂肪肝的患者会导致肝区疼痛。如果患者得了中度脂肪肝，随着病情的发展，患者往往会出现肝区疼痛、恶心呕吐、皮肤发黄等症状，得不到及时有效的治疗，患者的病情会更加严重，甚至还会增加肝硬化等疾病的发病几率。患有中度肝硬化的患者，需要在医生的指导下，服用降血脂的药物以及保护肝细胞的药物进行治疗。
对于脂肪肝的患者来说，可能是由于生活习惯或者饮食结构的刺激所导致的，尤其是重度脂肪肝可以明显的导致肝功能的异常，甚至会导致消化系统产生明显的症状，比如会出现消化不良和吸收不良，进一步会引起不同程度的贫血症状的产生，所以在这种情况下会经过检测时有铁蛋白增高的现象。
引来的脂肪肝的原因一些。肝脂肪变性是肝脏对多种不同危害因子的一种非特异性反映，也可能会是某些疾病的病理表现出。据国内资料以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎而引来的脂肪肝较多，其它类型的脂肪肝如乙醇性脂肪肝、早孕急性脂肪肝、药物中毒及营养不良性脂肪肝则相对少见。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5％，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量低于5％为轻度脂肪肝，低于10％为中度脂肪肝，低于25％为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量低于30％时，用B超方才能仔细检查出的，被B超仔细检查诊断为"脂肪肝"。
应当进一步仔细检查肝功能，HBV-DNA，如果仔细检查结果正常，就是乙型肝炎病毒携带者，一般可以不救治，不定期复检，留意歇息，不能够喝啤酒，增强营养，始终保持心情愉快。如果肝功能结果不正常，HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考量抗病毒救治，常用的抗病毒药物：干扰素，拉米呋定，阿德福韦等等.肝病的治疗方法有许多，但是由于患者病情不同所以采用的医治方法也就不一样，因此患者需要有及时仔细检查诊断，方才能对症救治。
对于中重度脂肪肝的患者来说，可以再次出现类似于肝炎的症状，比如说右上腹痛，食欲不振等，如果任由病情专心扩张，有可能会再次发生肝纤维化肝硬化的情况。这类人群要尽量决定清淡饮食，防止高胆固醇高脂肪的摄取，尤其要干扰动物性脂肪的摄取，防止抽烟饮酒，防止过度肥胖。特别注意首先需要注意调理饮食，多吃含维生素c丰富的水果蔬菜。
对于脂肪肝的治疗，临床上主要是控制饮食，低脂饮食，多吃蔬菜水果，必要时候进行护肝治疗。肪肝是指肝内的脂肪组织堆积过多，甘油三酯是血脂的一个成分，血脂包括甘油三酯和胆固醇，脂肪肝的时候，甘油三酯可以升高，甘油三酯也可以不升高。甘油三酯的治疗要看其升高的程度，如果升高比较高，可以口服降脂药物。
