糖尿病最大的危害并不是它本身,而是其引发的数量众多,表现各异的并发症。其中一个常见症就是糖尿病肾病。这是由于糖尿病患者糖代谢异常,进而导致肾小球硬化,使得肾脏不能正常工作,出现蛋白尿,称为糖尿病肾病。糖尿病肾病的引发病因有很多,但最终的结果都是引起体内胰岛素绝对与相对不足,使得糖、蛋白质、脂肪出现代谢障碍,进而发展为而慢性高血糖,其临床表现为全身性疾病,涉及各个功能,危害巨大。
那么哪些因素会导致糖尿病肾病的发生呢?
1、高蛋白饮食难被消化完全
高蛋白或许对于常人来讲是不错的选择,但是如果是糖尿病病人,并且肾脏已出现问题,还这样做就会使糖尿病肾病恶化。糖尿病病人都知道不能高糖饮食,所以大多知道主动限制碳水化合物的食用量,转而多食用高蛋白纤维食物,但是这样做大大加重了肾脏的负担,使肾脏不能完全分解蛋白质和磷等物质,这样就进一步加剧了肾脏的病理损害。
2、高血压也会加剧病情
糖尿病易产生多种并发症,而且这些并发症往往不是只有一种两种,经常是几种一起来,还互相影响使病情加剧。糖尿病病人由于代谢紊乱、动脉粥样硬化等各种原因,很多病人还伴有高血压,而在这些病人中,验尿时几乎都会出现尿微量蛋白的状况,这就表明了肾脏损害是普遍现象。
3、长期血糖控制不良
糖尿病病人血糖的控制是十分重要的,如果长期对血糖的控制都做的不好,经常处于血糖偏高的情况,会导致毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,进而引起毛细血管基底膜的损害,再发展就是肾小球硬化和肾组织萎缩。
预防糖尿病肾病该怎样做
1、所有的糖尿病病人,不管是否已有并发症产生,凡病程超过5年以上的,都要定期去医院检查查肾功能,尿蛋白定性,还有24小时尿蛋白定量,同时还要测量血压,做眼底检查。
2、有条件时,应该进一步做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,这样可以尽早发现糖尿病性肾病,尽快开始治疗。如果出现尿微量白蛋白增加的情况,要在3~6个月内连测3次做检查,以确定是否是持续性微量白蛋白尿。
3、如果最终确定出现了微量白蛋白增加的情况,并能排除其他可能的因素,比如泌尿系统感染,运动,原发性高血压等,应高度重视起来,注意努力控制血糖,使之尽可能维持在正常值附近,如果血压>;18.7/12kpa,就应积极降压,使血压维持在正常范围。与此同时,在日常饮食时还要注意低盐低蛋白,并且多食用优质蛋白。
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