乙肝大三阳也就是做乙肝五项检查时,检查结果显示乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝e抗原均为阳性,同时也能检测到乙肝病毒核酸。乙肝大三阳说明乙肝病毒复制活跃,传染性较强,发展成肝硬化和肝癌的风险高。如果怀疑是乙肝大三阳,仅依靠症状根本无法确诊,还需进一步选择正规医院做检查。
乙肝大三阳检查方法有哪些?
1、肝功能检查:肝功能检查能了解肝功能有没有受损,根据检查指标了解病情处于哪个阶段,尤其是看转氨酶、胆红素和蛋白等各种指标。如果处于肝炎活动期,那么2个星期复查一次;如果处于肝炎稳定期,2~3个月复查一次就行。
2、B超:通过肝脏B超能了解肝脏形态和位置,知道肝脏是否逐渐缩小,脾脏是否逐渐变大。不过,需动态做B超检查,对比几次的检查结果才能发现异常。做完肝脏B超检查后不能扔掉报告单,以便于医生对比。
3、乙肝病毒DNA:通过乙肝病毒DNA检查能了解乙肝病毒数量,知道乙肝病毒复制情况,评估感染程度,为选择抗病毒药物提供依据,同时也能了解治疗效果。
4、乙肝两对半:通过乙肝两对半检查能了解体内病毒情况,根据乙肝病毒DNA检查结果确诊乙肝大三阳。
5、血清甲胎蛋白:甲胎蛋白是肿瘤标志物,对肝癌非常敏感。影像学检查未发现肝脏肿块时,血清甲胎蛋白就有可能升高,能提前了解是否患原发性肝癌。不过,并不是所有的血清甲胎蛋白升高一定是肝癌,也有可能是生理性因素。
如果甲胎蛋白值大于最高值的3倍,多次检查后指标持续升高,还需进一步做检查来明确诊断。
6、肝穿刺:通过所有的检查后仍然无法明确病因,或是怀疑肝癌时,还需进一步做肝穿刺来明确诊断。
温馨提示
诊断为乙肝大三阳并不代表着肝损伤更严重,只能说明乙肝传染性强。患者应积极配合医生治疗;保持心平气和,消除恐惧和焦虑以及抑郁等负面情绪。乙肝大三阳患者不能过度劳累,以免消耗体内氧气和营养,造成肝脏能量不足,降低肝脏抵抗力,导致病情恶化,因此应做到劳逸结合。同时应多注意休息,每天有足够睡眠;远离香烟和酒,补充足够的优质蛋白质和维生素,定期去医院复查。
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