无症状脂肪肝也不能忽视
临床中常常见到许多脂肪肝病人并无明显的临床症状,常在健康体检或因其他疾病就诊B超检查时发现。部分脂肪肝病人甚至发展至脂肪性肝炎、早期肝硬化阶段,仍无临床表现。因此,脂肪肝的严重程度并不与其临床表现轻重一致。另一方面,体重过重和肥胖者发现脂肪肝常提示为恶性肥胖,后者与糖耐量异常、高脂血症和高血压统称为死亡四重奏,因这类病人极易合并致命性心脑血管疾病。
所以,我们要高度重视脂肪肝,及时采取有效措施治疗,以阻止脂肪肝进展及冠心病等其他疾病的发生。不过,治疗并非都是服药打针,去除病因、调整饮食、增加运动、纠正不良习惯有时比药物治疗更为有效和重要。
无症状脂肪肝需要综合治疗饮食运动不可少
脂肪肝需要综合治疗,包括基础治疗(合理膳食、增加运动,改变生活方式,适用于各种类型的脂肪肝患者)、药物治疗和防治肝病并发症等。但想要甩掉早期脂肪肝,必须先管住嘴。
脂肪肝患者饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多吃蔬菜、水果和菌藻类,以保证足够数量膳食纤维和维生素的摄入。富含膳食纤维的食品有粗麦粉、糙米、坚果、豆类、香菇,海带、木耳及鸭梨等,富含维生素的食物有新鲜黄绿蔬菜和水果,并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食,以减少主食进食量。
对于肥胖性脂肪肝病人来说,每日摄入适量的水有助于肾脏功能的正常发挥及减轻体重、促进肝内脂肪代谢。建议每日饮水量在2000ml左右,但不要一次饮得过多,以免给消化道和肾脏造成负担。
脂肪肝患者需合理安排运动,运动量不宜过大,最好采取中等运动量的锻炼(运动时每分钟的脉搏数不超过200减去年龄差),并感轻度疲劳,轻微出汗,但不应有头昏、呼吸困难或呕吐等现象。而在运动后疲劳感可很快消失,精力、体力和食欲均保持良好。运动时间每次不少于30分钟,每周运动3次。
适量的运动项目包括慢跑、中快速步行(115~125步/分)、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳、游泳、做广播操等有氧运动,应循序渐进,持之以恒。
无症状脂肪肝的综合治疗,应根据患者的具体情况作出客观、综合的评估后,制定一个科学的运动处方,在运动的方法、时间、强度、频率和运动量等方面作出具体量化指标,然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估,不断调整。
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