前列腺肿瘤指标并不是我们所以为的前列腺肿瘤的患病等级以及情况好坏,而是指的前列腺特异性抗原,指的是身体内对抗肿瘤癌细胞而存在的抗原,不过它并不是在前列腺出现肿瘤之后才开始衍生。
即使是在健康的人体内都会存在很微量的特异性抗原,但如果检查到抗原含量超标就需要注意前列腺是否出现了问题。
前列腺肿瘤指标一般称之为前列腺特异性抗原,它的正常范围是在0到4纳克每毫升之间,如果前列腺特异性抗原超过十纳克每毫升,建议最好是到医院做个前列腺穿刺活检来明确诊断,另外建议可以做个前列腺彩超,前列腺ct,或者是前列腺磁共振检查来协助判断。前列腺穿刺活检大概是有20-30%的阳性率。如果一次前列腺穿刺活检是阴性的,可以过段时间再做一次。
前列腺肿瘤包括前列腺上皮来源或间叶来源的肿瘤,大部分为恶性肿瘤,包括前列腺癌、前列腺肉瘤等。前列腺癌患者主要是老年男性。可以有血尿、排尿困难等症状,但随着20世纪90年代中期大量开展血清前列腺特异抗原(pSA)的检测以来,越来越早的前列腺癌被发现,此时往往不伴有任何症状。前列腺肉瘤好发于年轻人,发病率不高,以排尿困难为首发症状,此病恶性程度极高,疾病发展极快,预后极差。
近来对正常前列腺上皮细胞如何转化为转移性的、非雄激素依赖性的癌细胞的过程,在分子水平的研究已经取得了显著的进展。细胞动力学、生殖细胞系突变、DNA甲基化、肿瘤抑制基因失活及癌基因激活、雄激素受体突变、生长因子及上皮-基质的相互作用都在前列腺癌的发生发展中起到重要作用。
前列腺癌的诊断包括分期和组织学类型,主要依据前列腺活组织检查或前列腺手术标本的病理学检查,及其他影像学检查。影像学检查可为前列腺癌的分期提供依据。目前前列腺癌的诊断过程大致如下:对患者进行血清pSA筛查或行直肠指诊,pSA升高或指诊可疑的患者,在B超引导下行前列腺系统穿刺活检,结合影像学检查明确临床分期,从而确定治疗原则及方法。
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