支原体肺炎即肺炎支原体感染引起的肺部炎症。
若怀疑肺炎支原体对阿奇霉素等大环内酯类抗菌药耐药,建议使用四环素类抗生素(如,四环素、多西环素)或氟喹诺酮类抗生素(如,左氧氟沙星)。
多西环素2-4mg/(kg·d),单次或分2次口服或静脉给药(最大日剂量200mg),疗程10日;与其他四环素类抗生素相比,多西环素不太可能引起幼儿牙齿永久性变色。
所有年龄段患儿用药不超过21日。
左氧氟沙星
•≥6月龄且
•≥5岁–一次10mg/kg,一日1次(最大日剂量750mg),疗程7-10日
虽然氟喹诺酮类抗生素不是儿童的常规一线治疗药物,但无法选择其他安全有效药物时可使用。
若药物有效,大多数使用抗生素治疗的患儿会在开始用药后2-3日开始感觉好转,但仍可能在治疗后数周甚至数月期间感觉疲劳或存在咳嗽。另外,孩子在最初数月内可能存在运动时呼吸不适。
日常如何照料支原体肺炎的儿童
尽量减轻孩子的不适,并确保其充分休息,还应保证其足量饮水。
对于婴儿和非常年幼的儿童,多次给予少量液体(而非少次给予大量液体)可能较宜。
家中常通风,外出后及时给孩子用洗手液或肥皂洗手,尽量少去空气不流通人群密集的场所,避免再次感染肺炎支原体。
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