甲状腺癌是否导致淋巴结大，需要根据甲状腺癌的类型进行判断。如果为乳头状癌、滤泡状癌等分化较好的甲状腺癌，通常不会导致淋巴结增大。但如果为未分化癌或髓样癌，则可能会导致淋巴结增大。
1、乳头状癌：乳头状癌是甲状腺癌中常见的类型，其恶性程度较低，预后较好。由于肿瘤细胞主要生长在甲状腺组织内，所以一般不会引起淋巴结肿大；
2、滤泡状癌：滤泡状癌也是甲状腺癌的一种常见类型，其恶性程度相对较低，预后也较好。
由于肿瘤细胞主要生长在甲状腺滤泡上皮内，所以也不会引起淋巴结肿大；
3、髓样癌：髓样癌是一种少见类型的甲状腺癌，其恶性程度较高，预后较差。由于肿瘤细胞可分泌较多生物活性物质，如降钙素、5-羟色胺等，所以会导致患者出现腹泻、心悸等症状。而这些生物活性物质可以刺激机体产生免疫反应，从而引起颈部淋巴结肿大的情况；
4、未分化癌：未分化癌属于恶性程度最高的甲状腺癌类型之一，其预后极差。
由于未分化癌的细胞形态与正常细胞相差较大，并且没有特异性抗原和抗体，在临床上无法对其进行有效诊断。因此对于未分化癌的治疗效果不佳，患者生存时间较短，通常会出现颈部淋巴结增大的情况。
建议患者及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并遵医嘱进行针对性治疗。
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