中医认为，静脉曲张多因先天禀赋不足、筋脉孱弱，致使经脉不合、气血运行不畅、瘀血阻滞脉络，亦可因劳累、涉水、遭寒受湿和筋脉瘀滞而成，严重者淤久不散、化生湿热、流注于经络，复因搔抓、虫咬等诱发，则腐溃成疮、日久难收敛，包括气血瘀滞、血虚生燥、湿寒凝滞、湿热瘀阻等四种证型。
1、气血瘀滞型：此型瘀血较重，血瘀致经脉瘀阻，气血运行不畅，不通则痛，初期隐痛，后期刺痛，可伴肿胀。患者因下肢青筋隆起，迂曲成团，压之痛感明显，活动刺痛加重，伴精神烦躁。治以疏肝理气，活血化瘀。
2、血虚生燥型：患者因血虚不能荣养肌肤，皮肤色素沉着、粗糙干枯、脱屑，皮肤萎缩无光泽，皮肤干瘪伴有皮下硬结。治以滋阴清肝，养血舒筋。
3、湿寒凝滞型：寒湿凝滞于经络，加上平时喜静，但活动后可加重，皮温不高，皮色紫暗，休息或太高或得温后缓解。治以温经通络，健脾利湿。
4、湿热瘀阻型：多因嗜食肥甘厚味、辛辣饮食，致湿热下注，搏结血脉，下肢水肿发红，见糜烂、渗出倾向，自觉局部肿胀灼热，瘙痒。治以清热解毒，祛湿消肿。
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