腰椎管狭窄症的原因包括先天性发育异常、外伤、韧带肥厚、骨刺、腰椎滑脱等。建议及时就医,明确病因后,在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下:
1、先天性发育异常:胚胎在发育的过程当中,如果腰椎先天发育异常,可能会出现椎弓根、前后颈等较短的情况,腰椎管内的韧带也可能会出现增生或肥厚,便会导致腰椎管狭窄症的发生。可遵医嘱进行牵引治疗,时间可控制在20~30分钟,一周可进行3~5次。必要时需要通过椎板减压术、腰椎融合内固定手术等治疗。

2、外伤:如果从高空跌落或者发生车祸的,可能会导致一个或多个椎骨脱位或骨折,造成椎管内容积减小,便会引起疾病的发生。可遵医嘱通过佩戴腰围来限制腰部活动,维持腰椎姿势等方式进行改善。如果发现骨折,可遵医嘱通过切开复位内固定术治疗。
3、韧带肥厚:椎管内的韧带可能会随着脊柱的退行性变化,出现钙化、增厚等,增厚的韧带凸入椎管后,便会造成腰椎管狭窄症。如果病情比较轻微,可以通过打太极、练习瑜伽等方式进行缓解。同时还可遵医嘱进行牵引治疗,时间可控制在20~30分钟,一周可进行2~4次。必要时需要通过韧带切除术、韧带重建术等治疗。
4、骨刺:如果骨刺长在椎管内,可能会压迫到脊髓和神经。脊柱的退行性病变也可能会引起骨刺,从而造成腰椎管狭窄症。目前没有骨刺的特效药,可遵医嘱通过对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行镇痛治疗。必要时需要进行手术治疗,如人工关节置换术。
5、腰椎滑脱:是腰椎相邻两椎体发生了相对滑脱,方向可能是向前、向后或侧方,椎体发生滑移后,可能会继发腰椎管狭窄症。患者可卧床休养3~5周,休养期间需要佩戴腰围,目的是减轻和消除疾病引起的疼痛。必要时患者需要通过手术的方式治疗,如脊柱后路融合术。

患者还需要积极治疗腰椎管狭窄症,可遵医嘱通过甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、吲哚美辛片等药物治疗。必要时通过椎板开窗术、椎管扩大成形术等治疗。治疗期间患者要多注意休息,不建议剧烈劳动。
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