前置胎盘是胎盘位置不正的一种表现,并且也是引发子宫大出血的主要因素之一,那么今天就进一步为大家总结凶险型前置胎盘围手术期护理。
希望下面的内容能够对大家有所帮助。
期待疗法期间护理:对出血量不多,胎龄<36周,胎儿存活及胎儿体重<2500g者,在确保孕妇安全的前提下,可采取期待疗法观察护理,尽量维系妊娠至36周,使胎儿有存活能力。患者应住院观察,绝对卧床休息,强调左侧卧位;定期吸氧,每天吸氧3次,每次1h;正确指导患者自数胎动,每天早中晚共3次,若胎动少于3次/h时需及时做进一步检查。在观察过程中注意保持外阴清洁,预防感染。
心理护理:前置胎盘患者一旦出现出血等症状,易出现心情异常紧张、焦急,因此护理人员要全面、细致地了解每一例患者的心理状态,积极主动与患者沟通,理解和安慰患者,使患者以积极健康的心态去面对,顺利度过妊娠和分娩期。
饮食护理:饮食应营养丰富易消化,多食含铁较高食物,如瘦肉等预防贫血,长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入3。
终止妊娠的护理:1.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段,护理人员应积极做好手术前准备,消除患者恐惧、焦虑情绪,积极做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。2.阴道分娩的关键是加速分娩,缩短产程,以控制出血。临床上多在产妇宫颈口开大3-100px时,在宫缩间隙行人工破膜,使胎儿先露部下降,压迫胎盘减少出血,同时加强宫缩促进分娩。

围生儿的抢救及护理:在产前给予地塞米松10mg肌内注射以促进胎肺成熟,在接生前备好氧气、气管插管及急救药品,待胎儿娩出后立即清理呼吸道,窒息较重的立即气管插管,面罩加压吸氧,必要时给予药物治疗,注意保暖。
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