强直性脊柱炎上半身疼痛，可能是由于早期强直性脊柱炎、体温升高、炎症刺激等原因导致的。建议及时去医院就诊，明确具体病因后遵医嘱对因治疗。具体情况分析如下：
1、早期强直性脊柱炎：强直性脊柱炎分为早期和晚期，早期强直性脊柱炎多表现为早上起来疼或后半夜疼，同时还可伴有膝关节、踝关节的炎症。建议在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、甲氨蝶呤片等药物治疗。
2、体温升高：对于患有强直性脊柱炎的患者，在后半夜出现体温升高现象时，也有可能会引起上半身疼痛症。建议及时测量体温，如果体温没有超过38.5℃，可以采用温水擦拭的方法降温，同时还要多注意不能盖过厚的被子；但对于体温超过38.5℃者，建议在医生指导下使退烧药物治疗，比如：对乙酰氨基酚栓、复方锌布颗粒、布洛芬悬混液等。
3、炎症刺激：强直性脊柱炎的患者半夜上半身疼痛可能是由于炎症刺激导致的，患有强直性脊柱炎后有可能会出现前列腺素、前列腺环素等炎症介质的分泌，刺激腰背部造成疼痛症状。建议在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
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