前置胎盘的病因在医学界是尚未明确的。只是研究发现可能与子宫内膜病变、胎盘面积过大或受精卵发育迟缓等有关。正常位置的胎盘应附着于子宫体部,远离宫颈口,若附着在子宫颈口或接近子宫内口时称前置胎盘。现在一起来看前置胎盘的临床表现。
前置胎盘的临床表现:腹部检查。腹壁软,无压痛,子宫张力不大,子宫大小与妊娠月份相符,胎位清楚,但因胎盘附着于子宫下段,胎先露入盆受阻故先露高浮,胎位异常,有时可在耻骨联合上缘听到胎盘杂音。
前置胎盘的临床表现:产后出血和感染。由于胎盘附着于子宫下段,产后影响子宫收缩,宫颈处血运丰富,组织脆弱,分娩时易撕裂造成产后出血产妇抵抗力降低,加之盈盘剥离面靠近宫颈外口,细菌容易上行感染。
前置胎盘的临床表现:妊娠晚期无痛性反复阴道流血。
常无任何诱因,突然发生,为主要特征。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。
完全性前置胎盘约在孕28周左右出血,偶有发生于孕20周者,次数频繁,量较多,有时一次大量流血即可使病人陷入休克状态。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,甚至临产方有流血,量也较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。
期待疗法无效,发生大出血或出血量虽少,但妊娠已近足月或已临产者,应考虑终止妊娠。如果出现以上症状就要特备注意就要及时就医了。
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